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意外医疗保险

意外医疗保险是什么意思
意外医疗保险是什么意思
提示:

意外医疗保险是什么意思

意外医疗保险范围如下: 一、意外伤害,像意外身故、残疾和烧伤。 二、意外医疗,像医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、x光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用。 三、住院医疗。 四、手术费补偿。 不同的意外险产品条款不同,有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿,有的则包含因疾病引的住院费补偿。 意外医疗保险主要是指被保险人在担保期间因事故造成的合理医疗费用的保险。一般来说,意外医疗保险通常以附加保险的形式存在。目前,市场上销售的普通意外伤害保险将增加意外医疗保险。 意外医疗保险包括意外门诊医疗和意外住院医疗。若因小事故造成伤害,可直接到门诊治疗。因事故住院的,可直接到指定医疗机构住院。 无论是小事故还是大事故,只要责任范围内可以解决索赔。涉及意外医疗保险报销的,无论是在门诊还是住院,都需要保存原发票、诊断证明或出院总结等相关资料。 意外医疗险和意外伤害险区别: 意外伤害险保障的是因意外伤害导致的身故/伤残,如果被保人在保险期间因意外伤害身故/伤残,保险公司会赔付相应的身故/伤残保险金。 意外医疗保障的是因意外伤害导致住院治疗产生的医疗费,其本质和意外伤害有很大的区别,一个是针对意外伤害直接赔付,一个是对意外伤害的治疗费用进行赔付。

意外医疗保险是什么意思
提示:

意外医疗保险是什么意思

意外医疗保险的意思就是说,可以保障被保险人若因为保险意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,则保险公司可以在责任限额内进行赔付。大部分情况下,意外医疗保险是作为意外险的附加险形式存在的,而且部分意外医疗保险还能提供医疗垫付保障。 需要注意的是,意外医疗保险一般都会有免赔额,而且还需要在指定的医院就诊才能获得理赔。 意外保险责任期限   责任期限即被保险人自遭受意外伤害之日起的一定时期,保险人只负责被保险人在责任期限内因意外伤害支出的医疗费,责任期限结束后被保险人支出的医疗费,即使是因意外伤害支出,保险人也不予负责。责任期限一般规定为90天、180天、360天等。   在意外伤害医疗保险中规定责任期限,其意义在于,既能为被保险人提供比较充分的保障,又不使保险人承担过大的责任,同时使结束时间不拖得过久。因此,责任期限的长短要适宜。责任期限越久,为被保险人提供的保障越充分,但保险人承担的责任也就越大。   反之,责任期限越短,保险人承担的责任也就越小,但为被保险人提供的保障也越小。一般说来,把责任期限定为180天是比较适宜的。

医疗保险包括意外险吗
提示:

医疗保险包括意外险吗

医疗保险包括意外险。具体情况如下:1、投保医疗保险的用户如果在保险期间生病或者遭遇了意外伤害,产生的合理且必要的医疗费用支出,保险公司会进行赔付的;2、一般情况下,医疗保险会设有等待期,但对于意外伤害,通常是没有等待期的,换句话说,就是被保人在等待期内因意外所支出的医疗费用,保险公司照样会进行赔付,但被保人在等待期内生病的话,对于其所支出的医疗费用,保险公司是不承担保险责任的;3、需要用户注意的是,医疗保险往往有其指定的医疗机构,因此被保险人在遭遇意外伤害或者生病之后,若不是在指定的医疗机构进行治疗的话,那对于其所支出的医疗费用,保险公司是不会进行赔付的,除此之外,医疗保险往往是在社保报销之后再对剩余部分进行报销的,不会重复报销。商业意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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